Selelekela
Matšoao a mantlha a hemorrhoids ke mali mantle, bohloko ba marago, ho oa le ho hlohlona, jj., tse amang boleng ba bophelo haholo. Maemong a boima, e ka baka li-hemorrhoids tse koaletsoeng le khaello ea mali e sa foleng e bakoang ke mali mantle. Hona joale, kalafo e bolokang nako e telele e thehiloe haholo-holo lithethefatsing, 'me kalafo ea opereishene ea hlokahala maemong a boima.
Kalafo ea endoscopic ke mokhoa o mocha oa kalafo o ntlafalitsoeng lilemong tsa morao tjena, o loketseng haholoanyane lipetlele tsa mahaeng. Kajeno, re tla akaretsa le ho rarolla mathata.
1. Tlhahlobo ea bongaka, sebopeho sa 'mele le kalafo ea pele ea li-hemorrhoids
Tlhahlobo ea Li-Hemorrhoids
Tlhahlobo ea li-hemorrhoids e ipapisitse haholo-holo le nalane, tlhahlobo, tlhahlobo ea dijithale ea rectal le colonoscopy. Mabapi le nalane ea bongaka, hoa hlokahala ho utloisisa bohloko ba ka morao, mali ka har'a mantle, ho tsoa ha hemorrhoid le ho khutlisetsoa ha eona hape, jj. Tlhahlobo e utloisisa haholo ponahalo ea li-hemorrhoids, hore na ho na le fistula ea ka morao ea ho ruruha ha perianal, jj., 'me tlhahlobo ea dijithale ea rectal e hloka ho utloisisa ho tiea ha anus le hore na ho na le nako e telele. Colonoscopy e hloka ho ela hloko mafu a mang a kang lihlahala, colitis ea ulcerative, jj. a bakang ho tsoa mali. Ho arola le ho beha li-hemorrhoids sehlopheng le ho li beha sehlopheng.
Ho na le mefuta e meraro ea li-hemorrhoids: li-hemorrhoids tsa kahare, li-hemorrhoids tsa kantle, le li-hemorrhoids tse tsoakiloeng.
Li-Hemorrhoids: Li-Hemorrhoids tsa Ka Hare, tsa Kantle, le tse Tsoakiloeng
Li-hemorrhoids li ka aroloa ka lihlopha tsa I, II, III, le IV. Li aroloa ho latela ho thibana ha mali, ho ntšoa ha mali le ho khutla ha mali.
Matšoao a kalafo ea endoscopic ke li-hemorrhoids tsa kahare tsa sehlopha sa I, II, le III, ha li-hemorrhoids tsa kahare tsa sehlopha sa IV, li-hemorrhoids tsa kantle, le li-hemorrhoids tse tsoakiloeng e le lithibelo bakeng sa kalafo ea endoscopic. Mola o arolang pakeng tsa kalafo ea endoscopic ke mola oa dentate.
Kaheho ea Li-Hemorrhoids
Mola wa anal, mola wa meno, anal pad, le hemorrhoids ke mehopolo eo dingaka tsa endoscop di hlokang ho e tseba. Ho tsebahatsa endoscopic ho hloka boiphihlelo bo itseng. Mola wa meno ke moo epithelium ya anal squamous epithelium le epithelium ya columnar e kopanang teng, mme sebaka sa phetoho pakeng tsa mola wa anal le mola wa meno se kwahetswe ke epithelium ya columnar empa ha se ke sa kenngwa ka hare ke mmele. Ka hona, kalafo ya endoscopic e itshetlehile hodima mola wa meno. Kalafo ya endoscopic e ka etswa ka hara mola wa meno, mme kalafo ya endoscopic e ke ke ya etswa ka ntle ho mola wa meno.
Setšoantšo sa 1.Pono e ka pele ea mola oa meno tlas'a endoscope. Motsu o mosehla o supa mola oa meno o nang le meno a serrated annular, motsu o mosoeu o supa kholomong ea anal le marang-rang a methapo ea mali a longitudinal, 'me motsu o mofubelu o supa valve ea anal.
1A:setšoantšo sa leseli le lesoeu;1B:Setšoantšo sa Leseli le Lesesaane
Setšoantšo sa 2Ho shebella lesoba la anal (motsu o mofubelu) le karolo e ka tlase ea kholomo ea anal (motsu o mosoeu) ho latela microscope
Setšoantšo sa 3Ho shebella papilla ea anal ho latela microscope (motsu o mosehla)
Setšoantšo sa 4.Mola wa anal le mola wa meno a mentate di bonwe ka ho sebedisa reverse endoscopy. Motsu o mosehla o supa moleng wa meno a mentate, mme motsu o motsho o supa moleng wa mano a mentate.
Mehopolo ea anal papilla le anal column e sebelisoa haholo opereisheneng ea anorectal 'me e ke ke ea phetoa mona.
Kalafo ea khale ea li-hemorrhoids:Ho na le kalafo e tloaelehileng haholo-holo le kalafo ea opereishene. Kalafo e tloaelehileng e kenyelletsa ho sebelisoa ha moriana oa perianal le ho hlapa ka sitz, 'me mekhoa ea opereishene e kenyelletsa haholo-holo hemorrhoidectomy le stapled excision (PPH). Kaha kalafo ea opereishene e tloaelehile haholoanyane, phello e tsitsitse, 'me kotsi e nyane, mokuli o hloka ho kena sepetlele matsatsi a 3-5.
2. Kalafo ea endoscopic ea li-hemorrhoids tsa ka hare
Phapang pakeng tsa kalafo ea endoscopic ea li-hemorrhoids tsa ka hare le kalafo ea EGV:
Sepheo sa kalafo ea endoscopic ea li-varice tsa esophagogastric ke methapo ea mali e nang le varicose, 'me sepheo sa kalafo ea li-hemorrhoid tsa ka hare ha se methapo ea mali e bonolo, empa ke li-hemorrhoids tse entsoeng ka methapo ea mali le lisele tse hokahaneng. Kalafo ea li-hemorrhoids ke ho imolla matšoao, ho phahamisa sebaka sa anal se theohelang tlase, le ho qoba mathata a kang anal stenosis e bakoang ke ho nyamela ha li-hemorrhoids (molao-motheo oa "ho bolaea ntho e 'ngoe le e 'ngoe" o na le tšekamelo ea ho ba le anal stenosis).
Sepheo sa kalafo ea endoscopic: Ho imolla kapa ho felisa matšoao, eseng ho felisa li-hemorrhoids.
Kalafo ea endoscopic e kenyelletsakalafo ea sclerotherapyleho tlama sehlopha.
Bakeng sa tlhahlobo le kalafo ea li-hemorrhoids tsa ka hare, colonoscopy e sebelisoa bakeng sa tlhahlobo, 'me gastroscope e khothaletsoa bakeng sa kalafo. Ho phaella moo, ho latela boemo ba sebele ba sepetlele se seng le se seng, u ka khetha phekolo ea mokuli oa kantle kapa ea ho kena sepetlele.
①Ts'ebetso ea sclerotherapy (e thusoa ke sekwahelo se bonaletsang)
Sehlahisoa sa sclerosing ke ente ea lauryl alcohol, 'me ente ea foam lauryl alcohol le eona e ka sebelisoa. Ho boetse hoa hlokahala ho sebelisa ente ea submucosal ea methylene blue e le sehlahisoa se sieo ho utloisisa tataiso ea phallo le ho koaheloa ha sehlahisoa sa sclerosing.
Morero oa sekoahelo se bonaletsang ke ho atolosa tšimo ea pono. Nalete ea ente e ka khethoa ho tsoa linaleng tse tloaelehileng tsa ente ea mucosal. Ka kakaretso, bolelele ba nale ke 6mm. Lingaka tse se nang boiphihlelo bo bongata li lokela ho leka ho qoba ho sebelisa liente tse telele tsa nale, hobane liente tse telele tsa nale li sekamela ho enteng e sa bonahaleng le enteng. Kotsi e tebileng le ho lebisa ho li-abscesses tsa perianal le ho ruruha.
Ntlha ea ente e khethoa kaholimo ho lehlakore la molomo la mola oa meno, 'me boemo ba nale ea ente bo fumaneha botlaaseng ba hemorrhoid e reriloeng. Nalete e kenngoa ka 30°~40° tlas'a pono e tobileng (ka pele kapa ka morao) ea endoscope, 'me nale e kenngoa ka botebo botlaaseng ba hemorrhoid. Etsa qubu e thatafetseng botlaaseng ba hemorrhoid, ntša nale ha u ntse u enta, hoo e ka bang 0.5~2mL, 'me u emise ente ho fihlela hemorrhoid e ba kholo ebile e tšoeu. Kamora hore ente e fele, sheba hore na ho na le mali a tsoang sebakeng sa ente.
Kalafo ea sclerotherapy ea endoscopic e kenyelletsa ente ea seipone se ka pele le ente ea seipone se ka hare. Ka kakaretso, ente ea seipone se ka hare ke mokhoa o ka sehloohong.
② kalafo ea lesela la ho tlamisa
Ka kakaretso, ho sebediswa sesebediswa sa ho tlama mehele e mengata, mehele e seng e fetang e supileng ho feta. Ho tlama ho etswa ho 1 ho isa ho 3 cm ka hodima mola wa meno, mme ho tlama hangata ho qalwa haufi le mola wa anal. E ka ba ho tlama methapo ya madi kapa ho tlama mucosal kapa ho tlama ho kopantsweng. Ho tlama seipone ka tsela e fetotsweng ke mokgwa o ka sehloohong, hangata ka makgetlo a 1-2, ka nako ya kgwedi e le nngwe.
Kalafo ea pele ho opereishene: ha ho hlokahale ho itima lijo ka mor'a opereishene, boloka mantle a boreleli, 'me u qobe ho lula nako e telele le ho sebetsa ka thata. Tšebeliso ea kamehla ea lithibela-mafu ha e hlokehe.
3. Boemo ba hajwale le mathata a teng a dipetlele tsa mathoko
Nakong e fetileng, boemo bo ka sehloohong ba kalafo ea li-hemorrhoids e ne e le lefapheng la anorectal. Kalafo ea tsamaiso lefapheng la anorectal e kenyelletsa meriana e bolokang nako, ente ea sclerotherapy, le kalafo ea opereishene.
Lingaka tsa endoscopist tsa mala ha li na boiphihlelo bo bongata ba ho tseba sebopeho sa perianal tlas'a endoscopy, 'me matšoao a kalafo ea endoscopic a lekanyelitsoe (ke li-hemorrhoids tsa ka hare feela tse ka phekoloang). Ho boetse ho hlokahala opereishene ho etsa hore motho a fole ka botlalo, e leng ntlha e thata nts'etsopele ea projeke.
Ka khopolo-taba, kalafo ea endoscopic ea li-hemorrhoids tsa ka hare e loketse haholo lipetlele tsa mantlha, empa ha e le hantle, ha e ngata joalokaha ho nahanoa.
Rona, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., ke moetsi Chaena ea ikhethang ka lintho tse sebelisoang ka endoscopic, tse kangli-forceps tsa biopsy, hemoclip, leraba la polyp, nale ea sclerotherapy, katheter e fafalitsoeng, borashe ba cytology, terata ea tataiso, baskete ea ho lata majoe, catheter ea ho ntša metsi a nkojj. tse sebediswang haholo hoEMR, ESD, ERCPLihlahisoa tsa rona li na le setifikeiti sa CE, 'me lifeme tsa rona li na le setifikeiti sa ISO. Thepa ea rona e rometsoe Europe, Amerika Leboea, Bochabela bo Hare le karolo ea Asia, 'me e fumana kananelo le thoriso ho bareki haholo!
Nako ea poso: Phupu-11-2022