Selelekela
Achalasia ea pelo (AC) ke lefu la pelobothata ba mantlha ba ho tsamaea ha 'metso.Ka lebaka la ho se phomole hantle ha sphincter e ka tlase ea esophageal (LES) le khaello ea peristalsis ea esophageal, ho boloka lijo ho fella kaMatšoao a kliniki a kang ho tsoa mali, bohloko ba sefuba le ho theola boima ba 'mele.Palo ea batho ba nang le tšoaetso e ka ba 32.58/100,000.
Thekalafoea achalasia e kenyelletsa haholo-holo kalafo e seng ea opereishene, phekolo ea katoloso le phekolo ea opereishene.
01 Kalafo ea Bongaka
Mokhoa oa kalafo ea lithethefatsi ke ho fokotsa khatello ea LES ka nako e khuts'oane.Ha ho na bopaki bo totobetseng ba hore meriana e ka ntlafatsa matšoao a AC ka ho tsoelang pele le ka katleho.Meriana e sebelisoang haholo hona joale e kenyelletsa li-nitrate, li-calcium channel blockers, le li-agonist tsa β-receptor.
(1)Li-nitrate, tse kang nitroglycerin, amyl nitrate, le isosorbide dinitrate
(2)Lithibelo tsa kanale ea calciumtse kang nifedipine, verapamil, le diltiazem
(3)li-agonist tsa β-receptor, joalo ka cabuterol
02Ento ea Chefo ea Botulinum ea Endoscopic (BTI)
Ente ea chefo ea botulinum e entsoeng ka endoscopic (BTl) e ka sebelisoa ho phekola AC,empa e ka fana ka ditlamorao tsa nako e kgutshwane feela mme e ka sebediswa ho bakudi ba hodileng ba nang le dikotsi tse kgolo tsa ho buuwa le ho robatswa ha dithethefatsi.
1) Lipontšo:bakuli ba lilemo tse mahareng le ba hōlileng (ba fetang lilemo tse 40); bao ba sa khoneng ho mamella ho atolosoa ha balune ea endoscopic (PD) kapa kalafo ea opereishene; bao ba nang le mekhoa e mengata ea phekolo ea PD kapa liphello tse mpe tsa phekolo ea opereishene; bao ba nang le lesoba la mothapo nakong ea phekolo ea PD Bakeng sa bao ba nang le kotsi e kholo, e ka boela ea sebelisoa hammoho le PD; e ka sebelisoa e le phetoho ho ea opereisheneng kapa kalafong ea PD.
(2) Lithibelo:Ha e kgothaletswe bakeng sa kalafo ya pele ya AC ho bakudi ba banyane (ba dilemo tse ≤40).
03 Ho Atoloha ha Balune ea Endoscopic (PD)
Ho atoloha ha balune ho na le litlamorao tse itseng ho AC, empa ho hloka kalafo tse ngata mme ho na le kotsi ea mathata a tebileng.
(1) Lipontšo:Bakuli ba nang le AC ba se nang ho hloleha ha pelo le matšoafo, ho se sebetse hantle ha ho hoama ha mali, jj.; banna ba lilemo tse fetang 50 le basali ba lilemo tse fetang 35; bakuli ba hlōlehileng ho buuoa. E ka sebelisoa e le mokhoa oa pele oa phekolo oo u o khethang.
(2) Lithibelo:Ho se sebetse hantle ha pelo le matšoafo, ho se sebetse hantle ha ho hohlana ha mali le kotsi e kholo ea ho phunyeha ha mothapo.
04 Myotomy ea Endoscopic ea Molomo (THOTHOKISO)
Lilemong tsa morao tjena, ka ho kenngwa tshebetsong ha myotomy ya molomo (POEM) ka tekanyo e kgolo, sekgahla sa katleho ya kalafo ya bongaka ya AC se eketsehile haholo.Kalafo ea THOTHOKISO ea AC e lumellana haholo le mohopolo oa "opereishene e sa keneleng mali haholo", ke hore, ke liso feela tse tlosoang/tlosoang nakong ea ts'ebetso ea kalafo, 'me litho tsa' mele ha li tlosoe.Botšepehi le ts'ebetso ea sebopeho sa 'mele lia bolokoa, 'me boleng ba bophelo ba mokuli ka mor'a opereishene ha bo amehe. Ho hlaha ha POEM ho entse hore phekolo ea AC e se ke ea kenella haholo.
Setšoantšo: Mehato ea opereishene ea POEM
Katleho ea POEM ea nako e bohareng le e telele kalafong ea AC e tsamaellana le ea laparoscopic Heller myotomy (LHM)e ka sebelisoa e le khetho ea kalafo ea pele.Bakuli ba bang ba ka 'na ba ba le matšoao a reflux a gastroesophageal ka mor'a opereishene ea POEM
(1) Matšoao a feletseng:AC e se nang ho khomarela ho matla ha submucosal, bothata ba ho ntša metsi ka mpeng le diverticulum e kholo.
(2) Matšoao a amanang:Ho phatloha ha esophageal, nutcracker esophagus le mafu a mang a ho sisinyeha ha esophageal, bakuli ba nang le POEM kapa opereishene ea Heller e hlōlehileng, le AC e nang le likhomaretso tse ling tsa submucosal ea esophageal.
(3) Lithibelo:Bakuli ba nang le bothata bo boholo ba ho se sebetse hantle ha ho hoama ha mali, lefu le matla la pelo le matšoafo, boemo bo bobe ba kakaretso, jj. ba sa khoneng ho mamella opereishene.
05Laparoscopic Heller Myotomy (LHM)
LHM e na le katleho e ntle ea nako e telele ho phekoleng AC, 'me ha e le hantle e nketsoe sebaka ke POEM libakeng tseo maemo a lumellang.
06 Ho Buuoa ha Mothapo oa ho Buoa
Haeba AC e kopantswe le stenosis ya leqeba le tlase la esophageal, dihlahala, jj., ho ka nahanelwa ka opereishene ya esophagectomy.
Rona, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., ke moetsi Chaena ea ikhethang ka lintho tse sebelisoang ka endoscopic, tse kangli-forceps tsa biopsy, hemoclip, leraba la polyp, nale ea sclerotherapy, katheter e fafalitsoeng, borashe ba cytology, terata ea tataiso, baskete ea ho lata majoe, catheter ea ho ntša metsi a nkojj. tse sebediswang haholo hoEMR, ESD,ERCPLihlahisoa tsa rona li na le setifikeiti sa CE, 'me lifeme tsa rona li na le setifikeiti sa ISO. Thepa ea rona e rometsoe Europe, Amerika Leboea, Bochabela bo Hare le karolo ea Asia, 'me e fumana kananelo le thoriso ho bareki haholo!
Nako ea poso: Phupu-09-2024